Tuesday, October 25, 2016

Lipofen






+

Despre afectiunea ta Despre analizele racconto CHESTIONAR simptome Interpretor Valori Analize Lipofib Prospettiva Tratamentul hipercolesterolemiilor (punta IIa) SI al hipertrigliceridemiilor endogene izolate (punta IV) sau mixte (punta IIb, precum si punta III si V & ndash; Desi in studiile clinice au fost tratati Putini pacienti), atunci cand masurile dietetice si Alte Masuri terapeutice nemedicamentoase ( de Exemplu scaderea in Greutate Sau cresterea activitatii fizice) Nu au avut EFF satisfacator si in particolare atunci cand exista Factori de risc asociati. Tratamentul hiperlipoproteinemiilor secundare, atunci cand hiperlipoproteinemia persista in ciuda unui tratament Adecvat al Bolii de Baza (de Exemplu dislipidemia din diabetul zaharat). Doze si mod de Administrare Adulti: Doza recomandata este de 160 mg fenofibrato (o capsula Lipofib 160 mg) o dati pe zi sau de 200 mg fenofibrato (o capsula Lipofib 200 mg) o di dati pe zi. cura Pacientii utilizeaza Lipofib 200 mg pentola continua tratamentul cu Lipofib 160 mg fara un fi necesare ajustari suplimentare ale dozelor. Varstnici: La pacientii varstnici se recomanda dozele uzuale pentru Adulti. Renala insuficienta. La pacientii cu insuficienta Renala este necesara reducerea dozelor. Copii: Nu se recomanda utilizarea Lipofib la copii. hepatice Afectiuni: Nu sunt Disponibile studii privind utilizarea fenofibratului la pacientii cu afectiuni hepatice. Masurile dietetice avviare inaintea inceperii tratamentului medicamentos trebuie Continuate. In cazul nella cura Dupa Cateva luni de tratament cu fenofibrato (de Exemplu, 3 luni) nu se obtine o scadere satisfacatoare un valorilor lipidelor plasmatice trebuie luate a considerare alte metode terapeutice. Capsulele se administreaza intregi in Timpul mesei. Hipersensibilitate la fenofibrato sau la oricare dintre excipienti. Antecedente de reactii de fotoalergice Sau fototoxice in timpul tratamentului cu fibrati sau ketoprofene. Afectiuni biliare ale vezicii. Atentionari si precautii speciale pentru utilizare Ca si in cazul ALTOR medicamente hipolipemiante, la pacienti unii s-au observat cresteri ale valorilor plasmatice ale transaminazelor hepatice. in majoritatea cazurilor aceste cresteri au fost Minore, tranzitorii si asimptomatice. Se recomanda determinarea valorilor plasmatice ale transaminazelor hepatice la Intervale de 3 luni in timpul primelor 12 luni de tratament. Pacientii la cura se Observa o crestere un valorilor plasmatice ale transaminazelor hepatice trebuie supravegheati cu atentie iar tratamentul trebuie intrerupt in cazul nella cura valorile plasmatice ale ASAT SI ALT cresc cu mai mult de trei ori peste Limita Superioara un normalului Sau ajung la 100 UI. In timpul tratamentului cu fibrati sau cu alte hipolipidemiante s-au raportat cazuri de afectare hepatica, inclusiv cazuri foarte rara de rabdomioliza. Incidenta acestor afectiuni este crescuta la pacientii cu hipoalbuminemie si insuficienta Renala in antecedente. Afectarea musculara trebuie suspectata la pacientii cura prezinta mialgii difuze, miozita, crampe musculare, slabiciune musculara si / sau cresterea importanta un CPK valorilor (Valori cura depasesc mai mult de 5 ori valoarea normala). In aceste cazuri tratamentul cu fenofibrato trebuie intrerupt. Riscul de afectare musculara este crescut atunci cand acest farmaco se asociaza cu un alt fibrat Sau cu un inibitore della HMG-CoA de reductaza, in particolare in cazul unei afectiuni musculare preexistente. De aceea, asocierea fenofibratului cu statine trebuie rezervata doar pacientilor cu dislipidemie mixta Severa SI CU risc crescut cardiovascolare, fara afectiuni musculare in antecedente. Aceast tratament asociat trebuie monitorizat cu atentie iar pacientii trebuie supravegheati atent privind posibila MANIFESTARE un afectarii musculare. La pacientii cu hiperlipidemie, Carora li se administreaza estrogeni Sau contraccettivo cura Contin estrogeni, trebuie sa se stabileasca daca IPERLIPOPROTEINEMIA este de natura Primara sau secundara (posibila crestere un valorii lipidelor ca urmare un administrarii Orale un estrogenilor). Din Caza continutului in Zahar, pacientii cu afectiuni ereditare rara de intoleranta la fructoza Sau sindrom de malabsorbtie la glucoza - galactoza nu trebuie sa utilizeze acest medicamento. p-Hidroxibenzoatul de metil si p-hidroxibenzoatul de propil pentola provocazione reactii alergice (chiar intarziate). anticoagulante orale. Fenofibratul poate potenta efectul anticoagulantelor orale si in consecinta poate Creste riscul hemoragic. La inceputul tratamentului se recomanda ca Doza de anticoagulante sa se reduca cu aproximativ o Treime si Apoi, daca este necesar, sa se creasca progresiv, in conformitate cu Monitoraggio INR. Ciclosporina: S-au raportat Cateva cazuri de insuficienta Renala severa reversibila, in timpul administrarii concomitente un fenofibratului si ciclosporinei. De aceea, la acesti pacienti functia Renala trebuie monitorizata atent si tratamentul cu fenofibrato trebuie intrerupt in cazul alterarii grave un parametrilor de laborator. Inhibitori de HMG-CoA reductaza SI alti fibrati: RISC de agravare un afectarii musculare (. Vezi pct 4.4 Atentionari si precautii speciale pentru utilizare). Sarcina si alaptarea La om, nu exista experienta privind administrarea fenofibratului in Timpul sarcinii. Nu se cunoaste riscul potenziale La om. Nu sunt data available privind escreti fenofibratului si / sau un metabolitilor sai in laptele Matern. Efecte asupra capacitatii de una condurre vehicule si de un folosi UTILAJE Lipofib nu sono nici o influenta asupra capacitatii de un Conduce vehicule sau de un folosi UTILAJE. Gastro-intestinale: tulburari gastro-intestinale moderata (dureri addominale, greata, varsaturi, diaree si flatulenta). Cutanate: cutanate eruptii, prurit, urticarie Sau reactii de fotosensibilitate. in cazuri Individuale poate sa apara (chiar Dupa administrarea timp de mai multe luni fara complicatii) fotosensibilitate cutanata cu eritem, formarea de vezicule Sau noduli pe suprafete cutanate expuse la lumina soarelui sau la radere al suolo artificiale ultraviolete. Hepatice: la unii pot pacienti Creste moderat valorile plasmatice ale transaminazelor hepatice (. Vezi pct Atentionari si precautii speciale pentru utilizare). in cazuri Foarte rari s-au raportat cazuri de hepatita. In cazul aparitiei simptomelor cura indica o hepatita (icter, prurit) trebuie efectuate Teste de laborator si, daca este cazul, tratamentul cu fenofibrato trebuie intrerupt (vezi pct. Atentionari si precautii speciale pentru utilizare). Musculare: ca si in cazul ALTOR hipolipidemiante s-au raportat cazuri de afectare musculara (mialgii difuze, miozita, crampe musculare si slabiciune musculara) si cazuri foarte rara de rabdomioliza. Dupa intreruperea tratamentului cu fenofibrato aceste reactii sunt sfavorevole reversibile generale (vezi pct. 4.4 Atentionari si precautii speciale pentru utilizare). In cazuri rari s-au raportat urmatoarele reactii negativo: biliari calcoli di (o relatie cauzala cu nu medicatia s-pana una stabilit in prezent), scaderea libidoului si alopecie. Pot sa apara cresteri usoare ale creatininemiei si uremiei si scaderi usoare ale hemoglobinei si ale numarului de leucocite. Pana in prezent, nu s-au raportat cazuri de supradozaj. Nu se cunoaste un antidoto specifico. In caz de supradozaj, se recomanda tratament simptomatic si de sustinere un functiilor vitale. Fenofibratul nu este dializabil. Grupa farmacoterapeutica: modificatoare ale concentratiilor lipidelor fara combinatii, Codul ATC: C10AB05. Fenofibratul este un opera derivata de acido fibric. La om, efectul sau de modificare un concentratiilor lipidelor se bazeaza pe activarea receptorului attivatore al proliferarii peroxizomilor punta alfa (PPARa). Prin activarea PPARa, fenofibratul creste lipoliza si eliminarea din plasma un particulelor bogate in trigliceride aterogene prin activarea lipoproteinlipazei si scaderea sintezei de apoproteina CIII. Activarea PPARa indurre SI cresterea sintezei de apoproteine ​​AI SI AII. Efectele fenofibratului asupra lipoproteinelor, mentionate mai sus, Determina o scadere un fractiilor lipoproteinelor cu densitate foarte joasa si joasa (VLDL si LDL), la cura Contin apoproteina B, precum si cresterea fractiei lipoproteinelor cu densitate inalta, la cura contin apoproteina AI SI apoproteina AII. In più, prin modularea sintezei si catabolismului fractiilor VLDL, fenofibratul creste di liquidazione ul LDL SI SCADE concentratia LDL, la cura este crescuta in cazul fenotipului lipoproteina-aterogen, o afectiune frecventa la pacientii cu RISC de boala coronariana. In studiile clinice efectuate cu fenofibrato s-a obtinut scaderea colesterolului totale cu 20 & ndash; 25% SI un trigliceridelor cu 40 & ndash; 55% precum si o crestere un HDL colesterolului cu 10 & ndash; 30%. La pacientii cu hipercolesterolemie. La cura valorile LDL colesterolului sunt reduse cu 20 & ndash; 35%, efectul generale asupra colesterolului consta intr-o scadere un valorii raportului dintre colesterolul totale si colesterolul HDL si un valorii raportului dintre LDL colesterolo si HDL colesterolo, respectiv un valorii raportului dintre Apo B si Apo AI, toti acestia fiind Markeri ai di aterogen riscului . Din Cauza efectului Sau semnificativ asupra LDL colesterolului Si a trigliceridelor, tratamentul cu fenofibrato este benefico la pacientii cu hipercolesterolemie, asociata sau nu cu hipertrigliceridemie. incluzand hiperlipoproteinemia secundara din diabetul zaharat de punta 2. In prezent nu sunt Disponibile rezultate din studii clinice pe Termen cura polmone sa sustina eficacitatea fenofibratului in prevenirea Primara si secundara un complicatiilor aterosclerotice. Este posibil ca in timpul tratamentului cu fenofibrato depozitele extravasculare de colesterolo (xantoame tendinoase si tuberoase) sa se reduca marcat sau chiar complet. La pacientii cu concentratii plasmatice crescute de fibrinogeno precum si de Lp (a), tratati cu fenofibrato, s-a constat o scadere semnificativa un acestor Valori. Alti Markeri ai inflamatiei, cum ar fi Proteina C-REACTIVA, SCAD in urma tratamentului cu fenofibrato. Efectul uricozuric al fenofibratului, cura Determina scaderea nivelului de acido urico cu aproximativ 25%, reprezinta un beneficiu suplimentar pentru pacientii cu hiperlipoproteinemie insotita de hiperuricemie. Intr-un studiu la animale si intr-un studiu clinica s-a evidentiat ca fenofibratul prezinta EFF antiagregant plachetar indus de ADP, arahidonic acido si adrenalina. Lipofib proseguire, fenofibrato micronizat si in comparatie cu alte forme farmaceutice prezinta o biodisponibilitate crescuta. Dupa Administrare orala, concentratia Plasmatica massimi (Cmax) se atinge in decurs de 4-5 ore. Dupa administrari repetate, concentratiile plasmatice nu prezinta variatii intraindividuale. Absorbtia fenofibratului este crescuta daca se administreaza concomitent cu Alimente. Acidul fenofibrico se leaga in proportie Mare de albuminele plasmatice (peste il 99%). Timpul de injumatatire Plasmatica al acidului fenofibrico este de aproximativ 20 ore. Fenofibratul nemetabolizat nu poate fi decelat nel plasma. Nel plasma se poate Determina ca si principale metabolit activ acidul fenofibrico. Se elimina in particolare urina prin. Se elimina totale in decurs de 6 zile. Fenofibratul se elimina in sub principale forma metabolitului sau, acidul fenofibrico SI un glucuronoconjugatului acestuia. La pacientii varstnici nu se Modifica liquidazione ul plasmatica totale aparent pentru acidul fenofibrico. Studiile de farmacocinetica efectuate Dupa administrarea unei pisolino UNICE si Dupa administrari repetate al dimostrative ca nu se fenofibratul acumuleaza nell'organismo. Acidul fenofibrico nu este hemodializabil. Data preclinice de siguranta In studiile de toxicitate Dupa pisolino repetate nu s-a evidentiat toxicitate SPECIFICHE pentru fenofibrato. Studiile de mutagenitate Nu au evidentiat potenziale mutageno. La sobolan si soarece, Dupa administrarea fenofibratului in dormiveglia mari, s-un observat aparitia de Tumori hepatice, determinato de proliferarea peroxizomilor. Aceste modificari sunt specifice pentru rozatoare mici si nu au fost observate a Alte Specii de animale. Aceste constatari Nu au relevanta in utilizarea terapeutica un fenofibratului la om. In studiile efectuate la soarece, sobolan si Iepure nu s-teratogeno evidentiat EFF. S-au observat Efecte embriotoxice in cazul administrarii de pisolino mari, toxice pentru mamma. La dormiveglia mari s-a observat Prelungirea perioadei de gestatie si dificultati la nastere. Nu s-au observat Efecte asupra fertilitatii. Citeste si Despre: Cele Mai Importante informatii medicale, sfaturi de sezon si recomandari despre o viata sanatoasa




No comments:

Post a Comment