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metoclopramide Dosaggio Dose pediatrica usuale per: Ulteriori informazioni dosaggio: Solito Adulti Dose per nausea / vomito - indotti da chemioterapia Emetogena CANCRO CHEMIOTERAPIA: parenterale: Dose - Initial: 1 a 2 mg / kg / dose (a seconda del potenziale emetogeno dell'agente) IV infusa nel corso di un periodo non inferiore a 15 minuti, 30 minuti prima della somministrazione della chemioterapia. Dosi - Subsequent: La dose deve essere ripetuta ogni 2 ore per 2 dosi dopo la dose iniziale, poi ogni 3 ore per 3 dosi aggiuntive. Commenti: - Le prime 2 dosi devono essere somministrate a 2 mg / kg con regimi chemioterapici altamente emetogena e 1 mg / kg con regimi meno emetogene. dosi - Per maggiori di 10 mg, l'iniezione devono essere diluiti in 50 ml di una soluzione parenterale. soluzione fisiologica è il diluente preferito. - Se Si verificano reazioni distoniche acute, 50 mg di difenidramina può essere iniettato IM. NAUSEA e vomito postoperatorio: parenterale: Dose - Raccomandati: da 10 a 20 mg per via intramuscolare o vicino alla fine dell'intervento chirurgico Usi: - Per la profilassi di nausea e vomito associati con la chemioterapia emetogena - Per la profilassi di nausea e vomito post-operatorio Solito Adulti Dose per nausea / vomito - postoperatoria Emetogena CANCRO CHEMIOTERAPIA: parenterale: Dose - Initial: 1 a 2 mg / kg / dose (a seconda del potenziale emetogeno dell'agente) IV infusa nel corso di un periodo non inferiore a 15 minuti, 30 minuti prima della somministrazione della chemioterapia. Dosi - Subsequent: La dose deve essere ripetuta ogni 2 ore per 2 dosi dopo la dose iniziale, poi ogni 3 ore per 3 dosi aggiuntive. Commenti: - Le prime 2 dosi devono essere somministrate a 2 mg / kg con regimi chemioterapici altamente emetogena e 1 mg / kg con regimi meno emetogene. dosi - Per maggiori di 10 mg, l'iniezione devono essere diluiti in 50 ml di una soluzione parenterale. soluzione fisiologica è il diluente preferito. - Se Si verificano reazioni distoniche acute, 50 mg di difenidramina può essere iniettato IM. NAUSEA e vomito postoperatorio: parenterale: Dose - Raccomandati: da 10 a 20 mg per via intramuscolare o vicino alla fine dell'intervento chirurgico Usi: - Per la profilassi di nausea e vomito associati con la chemioterapia emetogena - Per la profilassi di nausea e vomito post-operatorio Dose per adulti usuale per Intestino Tenue intubazione Se il tubo non ha superato il piloro con manovre convenzionali in 10 minuti, una singola dose non diluito può essere somministrato per via lenta IV. Parenterale: - Raccomandati singola dose: 10 mg di base IV metoclopramide nel corso di un 1 ° al 2 minuto Usa: - Per facilitare piccolo intestino intubazione Dose per adulti usuale per radiografica esame In pazienti in cui ritardato svuotamento gastrico interferisce con esame radiologico dello stomaco e / o intestino tenue, una dose singola IV può essere somministrata. Parenterale: - Raccomandati singola dose: 10 mg di base IV metoclopramide nel corso di un 1 ° al 2 minuto Uso: - Per facilitare lo svuotamento gastrico dove ritardato svuotamento gastrico interferisce con l'esame radiologico dello stomaco e / o nell'intestino tenue. Solito Adulti Dose per Gastroparesi percorso iniziale: la somministrazione - Oral può essere avviata nelle prime manifestazioni del diabete la stasi gastrica. Amministrazione / IV - IM fino a 10 giorni se i sintomi gravi sono presenti; una volta sintomi regrediscono, il paziente può essere commutato alla terapia orale. Dose raccomandata: - Parenteral: 10 mg IV (lentamente in un periodo da 1 a 2 minuto) o IM per un massimo di 10 giorni - Oral: 10 mg per via orale 30 minuti prima di ogni pasto e prima di coricarsi per 2 a 8 settimane, a seconda della risposta e la probabilità di benessere continuato con la sospensione della droga Commento: - Dal diabetico la stasi gastrica è spesso ricorrente, la terapia deve essere ripresa al più presto la manifestazione. Utilizzare: - Per il sollievo dei sintomi associati alla diabetico gastrica stasi / gastroparesi Dose per adulti usuale per malattia da reflusso gastroesofageo Orale: Dose - Raccomandati: da 10 a 15 mg per via orale fino a 4 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti e prima di coricarsi, a seconda dei sintomi da trattare e sintomi risposta clinica - Intermittent / in momenti specifici della giornata: 20 mg per via orale una volta al giorno prima a provocare situazione - Usare con erosioni esofagee / ulcerazioni: 15 mg per via orale 4 volte al giorno, se tollerato la durata - Massimo della terapia: 12 settimane Commenti: i pazienti - Geriatric e coloro che sono più sensibili agli effetti negativi possono richiedere una dose orale di 5 mg. - A Causa della scarsa correlazione tra i sintomi e l'aspetto endoscopico dell'esofago, la terapia diretta a lesioni esofagee è meglio guidata da valutazione endoscopica. Uso: - Per il sollievo della malattia da reflusso gastroesofageo sintomatica (GERD) Solita dose pediatrica per Intestino Tenue intubazione Se il tubo non ha superato il piloro con manovre convenzionali in 10 minuti, una singola dose non diluito può essere somministrato per via lenta IV. Parenterale: 6 anni o più giovani: 0,1 mg / kg di base metoclopramide IV su un 1 a 2 minuti di periodo di 6 a 14 anni: da 2,5 a 5 mg di base metoclopramide IV su un 1-2 periodo minuto 14 anni o più: 10 mg di base metoclopramide IV su un 1 ° al 2 minuti Commento: - A singola dose IV può essere utilizzato se ritardato svuotamento gastrico interferisce con l'esame radiologico dello stomaco e / o nell'intestino tenue. Usi: - Per facilitare piccolo intestino intubazione - Per aiuto in esami radiologici, provocando lo svuotamento gastrico in cui svuotamento gastrico ritardato interferisce con esame radiologico dello stomaco e / o intestino tenue. Aggiustamenti della dose renali CrCl 40 ml / min o superiore: - No regolazione consigliata CrCl inferiore a 40 ml / min: dose di - Initial: il 50% delle solite dose raccomandata aggiustamenti della dose - Subsequent dovrebbe essere fatta in base alla risposta del paziente e la tollerabilità. Regolazioni Fegato Dose Nessuna regolazione raccomandato. aggiustamenti della dose - Il Anziani possono essere più sensibili allo sviluppo di effetti negativi a causa dei cambiamenti nella funzione degli organi, malattie concomitanti, e altre terapie farmacologiche. - I Pazienti con una maggiore sensibilità per gli eventi avversi (per esempio i pazienti geriatrici) possono avere bisogno di 5 mg di dosi per il trattamento di malattia da reflusso gastroesofageo sintomatica. - Quando Utilizzato per il trattamento di nausea e vomito dovuti alla terapia farmacologica citotossica, le dosi devono essere regolate in base alla emetogenicity del farmaco citotossico. Precauzioni USA AVVERTENZE CONFEZIONATI: discinesia - TARDIVE: cronica a lungo termine o l'uso ad alte dosi di questo farmaco è stato collegato a discinesia tardiva (TD), una malattia potenzialmente irreversibile e deturpante caratterizzata da movimenti involontari del viso, della lingua, o delle estremità. Il rischio di sviluppare questa condizione aumenta con la durata della terapia e la dose cumulativa totale. Quelli a più alto rischio sono gli anziani, le donne in particolare anziani e pazienti che sono stati sul farmaco per un lungo periodo di tempo. Ogni paziente che presentava segni / sintomi di TD deve interrompere il trattamento. Questi sintomi sono raramente reversibili e non ci sono cure. Tuttavia, in alcuni pazienti, i sintomi possono diminuire o risolvere dopo il trattamento viene interrotto. Si raccomanda di non superare il trattamento di 12 settimane in tutti, ma rari i casi in cui beneficio terapeutico è pensato per superare il rischio di sviluppare discinesia tardiva. Questo farmaco si può sopprimere, o parzialmente sopprimere, i segni di TD, mascherando così il processo della malattia di base. L'effetto di questa soppressione sintomatica sul decorso a lungo termine di TD è sconosciuta. Pertanto, questo farmaco non deve essere utilizzato per il controllo dei sintomi di TD. La sicurezza e l'efficacia di formulazioni orali (ad esempio compresse, compresse disgregatrici, soluzione) non sono state stabilite nei pazienti pediatrici (meno di 18 anni di età). La sicurezza e l'efficacia di formulazioni di iniezione non sono state stabilite nei pazienti pediatrici (meno di 18 anni di età), tranne per facilitare l'intubazione piccolo intestino. Consultare la sezione AVVERTENZE per ulteriori precauzioni. Dialisi Dati non disponibili Altri commenti consiglio di amministrazione: - Therapy non deve superare i 5 giorni (AU, Regno Unito) o 12 settimane (US) di durata. raccomandazioni - Dosage dati devono essere seguite scrupolosamente per evitare effetti collaterali distoniche. - A Intervallo minimo di 6 ore tra le amministrazioni dovrebbe essere seguito, anche in caso di vomito o rifiuto della dose. formulazioni - Oral dovrebbero essere prese a stomaco vuoto almeno 30 minuti prima di mangiare dal cibo può diminuire le concentrazioni massime di farmaco nel sangue e / o il tempo necessario per raggiungere il massimo livello farmaco nel sangue. Se questo farmaco è inavvertitamente assunto con il cibo, non ripetere la dose. - Dal La compressa per via orale disintegrando assorbe rapidamente l'umidità, ogni dose deve essere rimosso solo dalla confezione solo prima di prendere. La compressa deve essere maneggiato con le mani asciutte e messo sulla lingua. In caso di rottura o tablet sbriciola durante la manipolazione, deve essere eliminato e un nuovo tablet dovrebbe essere rimosso. La compressa si disintegra sulla lingua in circa un minuto e non deve essere assunto con liquido. formulazioni - Parenteral devono essere controllati per la presenza di particelle e / o decolorazione prima della somministrazione. iniezioni IV devono essere somministrate lentamente per almeno 1 o 2 minuti. infusioni IV devono essere diluiti in almeno 50 ml di diluente adatto e somministrata in almeno 15 minuti. tecniche / preparazione per la ricostituzione: - Il produttore informazioni sul prodotto dovrebbe essere consultato. Requisiti per lo stoccaggio: - Il informazioni sul prodotto produttore dovrebbero essere consultati. Generale: - Non c'è evidente beneficio in cinetosi o altri disturbi del labirinto. si possono verificare disturbi - Extrapyramidal, in particolare nei bambini e nei giovani adulti e / o quando vengono utilizzate alte dosi. - Tutti i pazienti in trattamento prolungato deve essere rivalutato regolarmente. I pazienti trattati con questo farmaco per disturbi associati a svuotamento gastrico ritardato devono essere riesaminati in una fase precoce per la risposta al trattamento. - Se Il vomito persiste, il paziente deve essere rivalutato per escludere la possibilità di una patologia sottostante, (vale a dire l'irritazione cerebrale). uso - Concomitant con analgesici per via orale può migliorare l'assorbimento analgesico nel trattamento delle emicranie acute. - Usa In pazienti da 1 a 20 anni dovrebbe essere limitato a grave vomito intrattabile di causa nota, vomito associati con la radioterapia e l'intolleranza ai farmaci citotossici, e come aiuto per l'intubazione gastrointestinale come parte di premedicazione chirurgica. consigli Paziente: - I pazienti devono essere istruiti a leggere la guida di medicinali dispensati con la loro prescrizione inizialmente e con ogni ricarica. - I Pazienti devono essere informati di segnalare immediatamente eventuali segni / sintomi di discinesia tardiva, sindrome neurolettica maligna, o sintomi extrapiramidali; i pazienti dovrebbero consultare il proprio medico se il vomito persiste durante il trattamento. - I Pazienti devono essere informati che questo farmaco può causare sonnolenza, vertigini, discinesia e distonia. L'alcol può aumentare la gravità di questi sintomi. I pazienti affetti dovrebbero evitare di guidare o usare macchinari fino a quando tutti gli effetti di questo farmaco sono noti. pazienti - Advise di parlare con il loro fornitore di assistenza sanitaria in caso di gravidanza, di intraprendere una gravidanza, o in periodo di allattamento. pazienti - Tell di segnalare tutti i prescrizione e nonprescription farmaci concomitanti o prodotti a base di erbe che sta assumendo.
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